出血（Tumescent Anesthesia），又称出血技拳法（Tumescent technique），是一种区域内方法。出血最初由 Klein 在 1987 年提议，又称「超量浸入」，即将大量含肾上腺 (≤ 1 mg/L) 及利多卡因的溶液 (≤ 1 g/L) 浸入到表皮，使表皮组织及其结构产生水肿、细胞组织间隙分离、压迫极小肺部使之闭锁，由此达到区域内止痛、风湿及分离组织的作用。
出血可以作为实际上的区域内方式，也可以在全麻或区域阻延时合并使用。出血自 1987 年被首先提议后，同步进行了大量的科学研究和完善，多达 10 年来在世界在世界上得到广泛的应用，尤其是可用吸脂手拳法后，现今已踏入脂肪抽吸拳法不可或缺的构建。
但现今，有关于出血的最小安全性口服依然是一个盲点，鲜有科学研究对此同步进行系统性的科学研究，因而来自美国南加州的 Klein 教授等人就对最小安全性口服同步进行了科学研究，其在出血后对血浆利多卡因电导率同步进行监测，该项科学研究的结果发表于多达期的 Anesthesia & Analgesia 月刊上。
该项科学研究应征的志愿中，有完全在区域内出血下同步进行吸脂手拳法后的志愿，也有只是却是同步进行出血的志愿。对这些志愿分别于出血后 0、2、4、6、8、10、12、14、16、18 及 24 后同步进行血浆利多卡因电导率的检验。分别记录同步进行与从未同步进行吸脂手拳法后病患者的血浆利多卡因电导率-时间的曲线下范围（Area under the curve AUC∞）及血浆利多卡因的电导率峰值（Cmax）。
14 位志愿同步进行了 41 次区域内出血下吸脂手拳法后，口服范围为 19.2-52 mg/kg，所有病患者在拳法后 24 h 内的血浆利多卡因电导率均小于 6 μg/mL。与从未同步进行吸脂手拳法后的志愿相比，同步进行吸脂手拳法后的志愿 AUC 显著更极低。却是出血不同步进行吸脂手拳法后的利多卡因估计值可能性口服为 28 mg/kg，而同步进行吸脂手拳法后的利多卡因估计值可能性口服为 45 mg/kg，以上口服下引发毒性中间体的可能性 ≤ 1 每 2000 人。
以上结果向我们展示了关于出血的最小安全性口服的全面性可能性估计值推算，却是出血不同步进行吸脂手拳法后的利多卡因最小安全性口服为 28 mg/kg，同步进行吸脂手拳法后的利多卡因最小安全性口服为 45 mg/kg。上述结果的算出是在系统转化成之后，因而这一口服前提了血浆利多卡因电导率极低于轻度毒性电导率且对于病患者无明显的可能性。
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主笔： 王妍相关新闻
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