手术时患者年龄不影响 NUSS 手术优点

2021-12-13 05:24:35 来源:
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圆筒颈是前颈壁最常用的先天功能性睾丸,其主要起因青春期,以同步进行功能性睾丸、颈痛、劳力功能性头痛及心率癫狂为表现。迄今为止圆筒颈外科矫正术 NUSS 动手术是主要的治疗手段。有研究忽视,同步进行圆筒颈外科矫正术的最佳成年人人在 12 岁到 16 岁之间,但也有人忽视最佳动手术成年人人应当更小,甚至 10 岁以前。迄今为止,都是研究发掘出成年人后动手术治果情愿但伴随较多胃癌。

综上所述,迄今为止并没有关于患儿动手术成年人人及圆筒颈外科矫正术后后期和近十年的报道。鉴于此,来自波兰维尔纽斯医科大学颈外科的 Pawlak 教授等人通过回顾功能性研究 2002 年 6 年初到 2012 年 10 年初间在该机构同步进行 NUSS 动手术的圆筒颈患儿,比较了不同成年人人第一组患儿在 33 个年初随访中都的后期和晚期,以期找到最佳的动手术成年人人。研究结果发表文章在近期的 Ann Thorac Surg 杂志上。

研究通过对在该机构行圆筒颈治疗的患儿同步进行回顾功能性抽样,不属于 608 举例行 NUSS 动手术的患儿,其中都 38 举例患儿因动手术精细且矫正不全而考虑,最终 570 举例患儿不属于研究。其中都 536 举例为女功能性患儿,平均动手术成年人人为 18.2 岁。

将不属于病举例按成年人人不同分为三个第一组:A 第一组为平均成年人人 12.2 岁的患儿;B 第一组为平均成年人人 17.2 岁的患儿;C 第一组为平均成年人人 25.2 岁的患儿。

所有病患者术前均同步进行血常规、颈片等检查。动手术适应症为:外观原因、劳力功能性头痛或 Haller 指数 ≥ 3.5。动手术均转用全麻及 NUSS 动手术手段。术后病患者均同步进行动手术室随访,随访等待时间点分别为术后 1 年初、3 年初、6 年初、12 年初和 24 年初,平均随访等待时间为 33 个年初。

在病患者孔径方面,C 患儿的颈痛比率显着略高于其他两第一组,且其动手术等待时间也较年轻患儿第一组显着延长。一共 238 举例患儿发生术后后期胃癌,其中都 A 第一组 38(24.3%)举例,B 第一组 124(37.8%)举例,C 第一组 76(38.8%)第一组。三第一组患儿在术后胃癌有显着差别,其中都 C 第一组略低于、B 第一组为数、A 第一组最低,且术后胃癌主要为气颈和颈腔积液。

然而,A 第一组术后之后扭曲的比率略高于 B 第一组和 C 第一组,但没有统计学差别。三第一组患儿均未发生 30 天内生还事件。三第一组患儿的总体动手术情愿度为 97.7%,且三者之间没有显着差别。

从上述结果我们可以给出,虽然年少者术后胃癌相对较少,但其术后发生之后扭曲比率较高。术后患儿对 NUSS 动手术的情愿度与动手术成年人人无关。综上,动手术时患儿成年人人不影响 NUSS 动手术效果。

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校对: 不收杨虹虹

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