SPORT研究：种族诱因对脊柱疾病手术和非手术治疗的影响

众多深入研究发现社会诊疗投入在各不相同成年人和雅利安人之前假定输异，特别是目前诊疗计费较高的单项如脑干起搏器，人体实验，脑干施加压力产妇等，这些高技术行为在白种成年人之前分析方法多于；大部分科学家将这一状况归结为于诊疗的不公平性；而事实上，这些技术行为的分析方法在各不相同成年人之前也或许假定输异，这种输异性带来人们在认识上的偏输，无法将各不相同成年人的各不相同治果直观的归结为于诊疗的不公平性。

在骨科之前，对上述输异关注多于的是四肢置换科技领域，脊柱病症产妇之外的雅利安人学深入研究较多于。最近，来自加拿大的科学家近来就脊柱科技领域各不相同雅利安人治果的人种输异性进行时了之外深入研究，其论文发所列在spine杂志上。

深入研究的受试成年人来源于NIH大力支持的SPORT深入研究（spinal patient outcome research trials）。受试对象仅限于2427可有共五3个人种的患儿（蓝色雅利安人85%，黑色雅利安人8%，其他雅利安人7%）（所列1）。确立成年人的病症谱仅限于腰椎间盘引人注目，脊柱偏移，椎管低矮3种。所有患儿随机平均分配带入产妇产妇第一组和非产妇产妇第一组，若患儿其所有意愿，则根据科室外科医生和患儿状况等进行时合理的分析报告后确立之外第一组别之前。产妇产妇第一组的产妇意平面图仅限于：腰椎间盘引人注目的产妇进行时基准的椎间盘截肢，椎管低矮的产妇进行时椎板截肢，而额角偏移的产妇进行时椎间髂骨植骨融合术；非产妇产妇第一组的产妇意平面图仅限于：病症教学，物理锻炼及最低浓度的NSAID药物产妇。

搜罗受试者在6周，3月初，6月初，1，2，3，4年的之外详细资料：参加深入研究的患儿的雅利安人详细资料；SF-36的疼痛（bodily pain，BP），四肢功用（physical function，PF），体质分析报告（mental component summary，MCS），四肢分析报告（physical component score），ODI，坐骨神经/椎管低矮激惹总分，产妇自我关注度，产妇自我患者改善度等。此外，对进行时产妇产妇的产妇，搜罗产妇的短时间，术之前失血，出血，术后致残致畸百余人等之外详细资料。

详细资料得出结论，共五1593可有患儿进行时了产妇产妇，其之前1378可有患儿为人种，102可有为黑种人，113可有为其他雅利安人，各雅利安人的产妇百余人：蓝色雅利安人67%，黑色雅利安人54%，其他雅利安人68%。

种族歧视男士的比可有总体较低其他四第一组；种族歧视的婚姻，教学，就业比可有原则上小于其他四第一组；各第一组间的年龄组及收入无总体输异；种族歧视的体重指数，高血压，癌症及既往四肢失调肥胖百余人总体较低其他四第一组；第一组间治疗也假定输异：种族歧视更容易起因椎管低矮，并且在之外SF-36指标总分上较人种和其他雅利安人要输；黑种人在选择产妇各个方面更排斥偏向产妇。所列1

所列1：确立深入研究的受试者的基本上具体情况比起

各不相同雅利安人产妇产妇方式大大输异，人种和其他成年人多于采行所谓减压法，而黑种人多于采行植骨融合法（所列2）；并且黑种人产妇短时间和产妇失血等原则上较低其余四第一组；这也许归结为于黑种人多于患有脊柱偏移病症；术后出血等在雅利安人第一组间比起无总体输异。

所列2：产妇特征及术后效果比起

不慎重考虑雅利安人各种因素，产妇产妇第一组的肾功能指标要好于偏向产妇第一组；而不慎重考虑产妇行为，蓝色雅利安人的治果要好于黑色雅利安人（平面图1，所列3）。

平面图1：各不相同短时间点、雅利安人及产妇政策的肾功能指标比起

所列3：随访4年时各不相同雅利安人及各不相同产妇政策的肾功能指标比起

深入科学家最终认为，白种成年人的产妇产妇和非产妇产妇建议书的治果原则上总体好于黑种成年人，提示各种产妇政策在各不相同成年人之前假定输异性，无法所谓将治果的各不相同归结为于诊疗的不公平性；造成这种输异的原因很多，大部分也许归结为于黑种人的教学，工作，一般四肢状况等原因；产妇治果要总体好于偏向治果，并且这个排斥在人种之前更明显；术后各不相同雅利安人彼此间的出血肥胖百余人无总体输异，提示雅利安人并不是术后患儿致残致畸的一个险恶各种因素。

同时深入科学家也认定该深入研究假定的几点偏低：SPORT深入研究的想法并非进行时雅利安人比起深入研究，所以在详细资料搜罗各个方面受到了一定的限制；深入研究确立的成年人并无法不错的代所列各其所种的广泛具体情况；深入研究搜罗的详细资料在基线高水平假定输异，这也许对深入研究的结论带来一定的偏倚；SPORT深入研究的患儿自由选择权使得该深入研究的详细资料搜罗丧失了或许。

The Effect of Race on Outcomes of Surgical or Nonsurgical Treatment of Patients in the Spine Patient Outcomes Research Trial (SPORT)

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