除泌乳素瘤另有，大腺瘤高血压一般常规经蝶窦切除术(TSS)的一线病患，其中多巴胺抑制作用(DA)是常规。现在，卡类物质彭(cabergoline, CBG)是许多国家最必需、依赖性比较好的DA，也是最类似于的药物。CBG，每周病患的中位静脉注射约1.0 mg，可使90%的透腺瘤高血压和80%的大腺瘤高血压泌乳素(PRL)两国之间，并可使增高。因此，除了急性症状损伤的个案另有，切除术病患仅可用DA出现耐药/不耐受的情况。本研究者旨在确切CBG敏感性的预报环境因素，以同样意味著受益于早期TSS高血压的病患建议书。
研究者给定和科学实验方法：本研究者对于有大的泌乳素瘤高血压完成CBG病患，病患前、病患后3个年末和12个年末行一系列泌乳素准确度和MRI检查。主要结果是在CBG病患12个年末(TS_50)后，大小缩减了≥50%(使用矢状大面的远超过的两个宽度)。同时检查最重要的临床研究者和机械人衡量以预报主要结果，说明如下：
需测的给定为人口学和临床研究者特征：年龄、性取向、闭经、溢乳、外阴现象(性腺功能减退、小脑功能减退、记忆力缺陷、鼻窦侵犯按Knosp分级和鞍区受累)。
使用零售业试剂盒(Siemens Healthineers)用化学发光免疫分析法测血浆PRL准确度。检测少于为0.30 ng/mL。我们这两项完成1:100血浆PRL稀释，以排除远大于4cm且PRL准确度短时间或知悉的大腺瘤的锯现象。催产素两国之间的度量是女性超越
小脑MRI所示像(时间延迟和随访)采用3T或1.5T磁铁(Siemens)。常规MRI建议书除此以外非增强和增强上端大面和矢状大面二维t1平均数扫描，以及上端大面二维t2平均数扫描(层厚3mm)。测量远超过宽度并可用将泌乳素瘤分为透泌乳素瘤(
CBG都是在静脉注射为1-1.5 mg/周，并在2-4周内迅速增加至保有静脉注射:1.5-2.5 mg/周，这依赖于第一个年末的PRL准确度。在第一个年末后，如果重排很少或没有重排，则可以增加静脉注射。整理的数据为每周CBG的静脉注射。
结果：共185事例催产素瘤，其中透腺瘤124事例(67.0%)，大腺瘤61事例(33.0%)，其中27事例适用入组常规，中位年龄42.5岁(IQR：28.0)。中位随访等待时间为67.5个年末(智商：30.2)。10事例(37.0%)高血压在CBG病患1年以上后给予切除术病患。首次MRI(3~4个年末)每平方缩减是预报TS_50的唯一众所周知的衡量：(OR：1.16(95%CI：1.02~1.32))。在CBG病患的后头3-4个年末压强缩减≥30%预报TS_50, AUC (0.95 (CI: 0.76-0.99))。
所示1 (A)缩减率(%)和(B)催产素准确度(ng/mL)所示。该所示表明了(A)缩减和(B)催产素准确度在3-4个年末(蓝色)和12-14个年末(黑色)的中位数。这些人群被分为重排更为佳者、重排不佳者和另有科高血压。TS,挤压;PRL泌乳素。
所示2 4组高血压大小的共通点：卡类物质彭重排更为佳，卡类物质彭重排差，以及所需经蝶窦切除术的高血压。3个年末的负值在更为佳的重排者中更为为相比。
所示3 该所示表明了超越TS_50的等待时间(在开始CBG后12个年末，小脑磁共振评估挤压≥为50%)。黄色为CBG病患1年后给予TSS病患的高血压，浅绿色箭后头表示不曾超越TS_50的高血压，黑色表示超越TS_50的高血压。TSS，经蝶窦切除术；CBG，卡类物质彭。
得出结论：本研究者表明，CBG病患后3-4个年末内缩减是预报长期的更为佳来进行，有助于临床研究者医生做出更为模棱两可和个性化的决定。
原文出处：
Biagetti B, Sarria-Estrada S, Ng-Wong YK,et al.Shrinkage by the third month predicts long-term response of macroprolactinoma after cabergoline.Eur J Endocrinol 2021 Aug 01
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