外固定架结合髓内针治疗股骨缺损和不等较宽

2021-11-02 22:40:03 来源:
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黄雷

北京积水潭医院

借此 深入探讨倡议系统设计髓内叉及以外固定架用药肱骨缺损和多达长三的步骤和,总结用药经验。

步骤 从2001 年1 翌年至2007 年12 翌年倡议系统设计髓内叉及以外固定架用药2 举例肱骨缺损分别为8cm 和11cm 病变及2 举例髓内叉固定法术后短缩4~6cm 的病变和2 举例肱骨短缩病变。的大手法术先于肱骨内顺行置入带锁髓内叉(或保存原有髓内叉),带锁髓内叉仅拉下中间,于是又安装以外固定架。5 举例于肱骨近段截骨,1 举例于肱骨远段截骨。5 举例病变中2 举例常用Ilizarov 重建以外固定架,4 举例常用Orthofix 重建以外固定架 (Orthofixlimb-reconstruction system)。法术后多达延迟16.2 天(13~24 天)后开始牵开更长三,每天1mm,分4 次完成。对于肱骨短缩病变,当肱骨达到预估更长三长三度后于是又次手法术将髓内叉控制台拉下,然后去除以外固定架,开始后期动态康复锻炼。对于骨缺损病变,当肱骨达到预估更长三长三度后仍须准备好新生骨痂密度有所增加后于是又将髓内叉控制台拉下并去除以外固定架。

结果 多达随访36.4(22 ~ 47) 个翌年,多达更长三长三度为7.2(4~10)cm,多达以外固定架置于短时间为5(3~8)个翌年,多达以外固定架标准普尔(EFI)为0.75(0.57~1.0)翌年/cm。所有病变肱骨更长三段没出现旋转轴对齐或于是又骨折,厚重转化良好,2 举例法术前肌腱动态良好的病变1 举例完全恢复肩部动态,另1 举例肩部恢复程度较法术前少10°。

事实 倡议系统设计髓内叉及以外固定架下肢更长三法术需要明显更长三以外固定架置放短时间,必要措施新生骨,避免下肢脊柱,有助肌腱后期动态恢复,在用药整篇骨缺损及下肢多达长三中兼具一定优势。手法术短时间长三、法术中肿胀多、用药花费极低和手法术切口疤痕增加是它的优点。

编者:张靖 可能:第三届全球性COA学法术会上

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