JAMA:闭合性肱骨干骨折手术治疗的特性不优于保守治疗

2022-02-14 15:06:04 来源:
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过去20年里,齿骨容左腿切除治疗率不断上升,而宗教性的治疗技术手段为非切除治疗,全因研究课题医务人员比较复位内固定术与结构上承托非切除治疗闭合性齿骨容左腿的。

共有82例闭合性、单侧、移位齿骨容左腿患儿策划研究课题,随机接受切开复位内固定术治疗(n = 38)或结构上承托非切除治疗(n = 44)。研究课题的主要结果是12个月末时手臂、肩膀和手的残障(DASH)打分(范围0到100分,0表示无残障和100温和残障;最小临床不可或缺差异,10分)。

患儿平均年龄48.9年龄,38名女性(46%),78名(95%)患儿启动了试验。13名(30%)接受结构上承托的患儿在12个月末的随访后曾接受了促使左腿下颚的切除。在12个月末时,切除组平均DASH打分为8.9,承托组为12.0 (组间差异:−3.1分)。11名(25%)接受结构上承托的患儿引发左腿不下颚。3名(8%)切除组的患儿出现暂时性桡神经麻痹。

研究课题普遍认为,对于闭合性齿骨容左腿患儿,内固定切除与非切除结构上承托远比很难很大有所改善12个月末内结构上结局。

早期引自:

Lasse Rämö et al. Effect of Surgery vs Functional Bracing on Functional Outcome Among Patients With Closed Displaced Humeral Shaft Fractures The FISH Randomized Clinical Trial.JAMA. May 12, 2020.

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